სასქესო ორგანოების პაპილომატოზი ზრდის ინფექციის რისკს ორივე პარტნიორისთვის და ართულებს ინტიმურ ცხოვრებას და მშობიარობის დროს ხშირად გადაეცემა ქალიდან ბავშვს.
Მიზეზები
წარმონაქმნების წარმოქმნის მთავარი მიზეზი არის HPV, რომელიც ორგანიზმში სხვადასხვა გზით ხვდება. ის შეჰყავთ ბრტყელ ეპითელიუმის უჯრედებში და რჩება მათში დიდი ხნის განმავლობაში, ისე რომ არ იყოს ცნობილი. პაციენტმა შეიძლება არ იცოდეს ასეთი ინფექციის შესახებ, სანამ არ წარმოიქმნება მისი გამრავლებისა და ნეოპლაზმების გაჩენის წინაპირობები. იმუნიტეტის დაქვეითებით, სხეულზე ხშირად ჩნდება წარმონაქმნები.
ექსპერტები განსაზღვრავენ ფაქტორებს, რომლებიც ზრდის ზრდის რისკს:
- ხშირი სტრესი;
- ნერვული, ფიზიკური დატვირთვა;
- ავიტამინოზი;
- დაქვეითებული იმუნიტეტი;
- პაციენტის სიბერე;
- ძალიან ბევრი სექსუალური პარტნიორი;
- მოწევა, ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება;
- ორალური კონტრაცეპტივების დიდი ხნის განმავლობაში მიღება.
პაპილომების გამომწვევი მიზეზები შეიძლება იმალებოდეს ენდოკრინულ დარღვევებში, საჭმლის მომნელებელი სისტემის პათოლოგიებში და ჭარბ წონაში. ინკუბაციური პერიოდი გრძელდება დაახლოებით ერთი წელი და თუ იმუნური სისტემა კარგად მუშაობს, ინფექცია შეიძლება არ გამოვლინდეს. HPV ხშირად გადადის ყოველდღიურ ცხოვრებაში ინფიცირებულ ობიექტებთან კონტაქტით, ჩვეულებრივი სარეცხის, საპარსების და პირსახოცების გამოყენებისას. ინფექცია შეიძლება მოხდეს სქესობრივი გზით ან ქალიდან ბავშვზე მშობიარობის დროს.
Დათვალიერება
დერმატოლოგები განასხვავებენ პაპილომების რამდენიმე ტიპს:
- მარტივი. ნეოპლაზმა ჰგავს ყვავილოვან კომბოსტოს ან მამლის კომბოსტოს, რომლის ზედაპირი პატარა პაპილას წააგავს.
- პლანტარული. ეს დაგროვება იწვევს მცირე დისკომფორტს.
- Ბინა. ასეთი ნეოპლაზმების ლოკალიზაციის ადგილია საშვილოსნოს ყელის ეპითელიუმი. ბრტყელი პაპილომები ჰგავს ბრტყელ კვანძებს, რომლებიც ქავილს იწვევს.
- ძაფისებრი. ასეთი სიმსივნეები ხშირად გვხვდება 50 წელზე უფროსი ასაკის პაციენტებში, ჰგავს პატარა კვანძებს და არ იწვევს გამოხატული სიმპტომების განვითარებას.
- მიუთითა. ისინი წააგავს პაპილარულ წარმონაქმნებს, რომლებიც ლოკალიზებულია როგორც ცალკეული ელემენტები და ერწყმის მთელ ჯგუფებს. თითოეულ შემთხვევაში, გენიტალური მეჭეჭების პროვოცირება ხდება ვირუსის გარკვეული ტიპებით, რომლებიც გადადის სქესობრივი აქტის დროს. გენიტალური მეჭეჭების წარმოქმნის ადგილია ინტიმური ზონა, საზარდული, ანუსი, პერინეუმი.
ანგიოპაპილომა არის შინაგანი წარმონაქმნი, რომელიც წარმოიქმნება შემაერთებელი ქსოვილისგან. ის ემაგრება სისხლძარღვთა კედლებს და შეუძლია კიბოს განვითარების პროვოცირება.
სხეულის ხილულ ადგილებში და ინტიმურ მიდამოებში ნეოპლაზმები ხშირად იწვევს ფსიქოლოგიურ დისკომფორტს და პრობლემებს სექსუალური აქტივობის დროს. საშვილოსნოზე პაპილომის წარმოქმნა შეიძლება დასრულდეს კიბოთი.
ტიპები
არსებობს HPV-ის რამდენიმე სახეობა, კანისა და შინაგანი ორგანოების სიმსივნური დაზიანებების შესაძლო წარმოშობის გათვალისწინებით.
ბრტყელი
პაპილომის გამოჩენა განპირობებულია ეპიდერმისის ბრტყელი ეპითელიუმის სწრაფი ზრდით. ახალგაზრდებში, ამ ტიპის ნეოპლაზმი შეიძლება ჩამოყალიბდეს სხეულის იმ ადგილებში, რომლებიც ძალიან ხშირად ზიანდება.
ბრტყელუჯრედოვანი პაპილომები არის მრგვალი ფორმის სიმსივნე ფართო ფუძით და ნეოპლაზმები თხელი ღეროთი. მათი განვითარების დასაწყისში ისინი უმოძრაოა, შეღებილი ღია ან ყავისფერი ტონით. ასეთი წარმონაქმნების მუდმივმა ტრავმამ შეიძლება გამოიწვიოს მათი ანთება, იწყება უჯრედების მუტაცია და მათი ტრანსფორმაცია კიბოდ. ეფექტური მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში, არსებობს კიბოს განვითარების მაღალი რისკი.
შებრუნებული
საკმაოდ იშვიათად სხეულზე ჩნდება შებრუნებული პაპილომა. მისი გარეგნობის არეა ცხვირის ღრუ და პარანასალური სინუსები. შესაძლებელია ნეოპლაზმების ზრდა შუბლის და ყბის სინუსებში.
პაპილომავირუსის გამოვლინების თავისებურებაა ცალმხრივი დაზიანება. შესაძლებელია ძვალში შებრუნებული წარმონაქმნის აღმოცენება, რომელიც სრულდება სასის, ქალას ძვლების, ცხვირის სინუსებისა და ორბიტის კედლების დაზიანებით.
შებრუნებული დიდი პაპილომა იწვევს ცხვირის შეშუპებას, სისხლდენას და ცხვირიდან გამონადენს. როდესაც სიმსივნე იზრდება დიდ ზომამდე, სახის ჩონჩხი დეფორმირებულია და მხედველობის დაზარალებული ორგანოს მხარეს გადადის.
ლოკალიზაცია
კანის პაპილომები შეიძლება ჩამოყალიბდეს სხეულის სხვადასხვა უბანში. დისკომფორტს იწვევს სახეზე წარმონაქმნები და სხეულზე მოთავსებისას ტანსაცმელთან შეხებისას მუდმივად ზიანდება.
ექსპერტები განსაზღვრავენ რამდენიმე ადგილს, სადაც ხდება პაპილომები:
- საზარდულის არე, მკლავები და მუცლის ქვედა ნაწილი სიმსუქნით. მშვენიერი სქესის წარმომადგენლებში სხვადასხვა სახის ნეოპლაზმები შეიძლება ლოკალიზდეს მკერდის ქვეშ.
- კისრის, სახის, მუცლის, ზურგის არე. სახეზე პაპილომების არე ძირითადად ხდება პირის ღრუს, თვალების, ქუთუთოების არე.
- სასქესო ორგანოები. ეს ადგილი ხშირად გენიტალური მეჭეჭების ადგილია.
- Შინაგანი ორგანოები. ნეოპლაზმები ჩნდება ნაწლავების, კუჭისა და შარდის ბუშტის ქსოვილებზე.
- ფეხები. ხშირად, ხერხემლის მეჭეჭები სხეულის ამ ნაწილში ჩნდება.
ვირუსული ნეოპლაზმების გამოჩენის ადგილი შეიძლება იყოს პირის ღრუს ლორწოვანი გარსი, შარდის ბუშტი, სარძევე ჯირკვლები, შინაგანი სასქესო ორგანოები.
განათლების სიმპტომები
HPV–ს გააქტიურებისას კანზე ჩნდება სხვადასხვა ტიპის ნეოპლაზმები. მათი ნიშნები ერთმანეთის მსგავსია, მაგრამ არის განსხვავებები.
მეჭეჭები
თქვენ შეგიძლიათ განსაზღვროთ მეჭეჭების ფორმირება კანზე გარკვეული სიმპტომების მიხედვით:
- სიმსივნის ზომა არ აღემატება 1 სმ;
- მეჭეჭს აქვს მკაფიო გარე საზღვრები, პალპაციით იგრძნობა არაერთგვაროვანი ზედაპირი და სიმკვრივე;
- დაგროვების ფერი შეიძლება იყოს ღია ნაცრისფერიდან შავამდე;
- ნეოპლაზმს აქვს არარეგულარული მომრგვალებული ფორმა.
ზრდის ლოკალიზაციის ადგილი ძირითადად სხეულის ღია უბნებია და განსაკუთრებით ის, ვინც მუდმივად ზიანდება რაღაცით. მეჭეჭები ხშირად ჩნდება ხელებზე, თითებზე, მუხლებზე და თავზე თმის ზრდის არეში.
პაპილომები
თქვენ შეგიძლიათ დამოუკიდებლად ამოიცნოთ ზრდა, თუ იცით, როგორ გამოიყურება პაპილომის სხეული. ისინი კანის წარმონაქმნებია საკმაოდ თხელი ღეროთი ან ბრტყელი ფუძით. ძირითადად ვირუსით ინფექცია ხდება მაღალი ტენიანობის მქონე საზოგადოებრივ ადგილებში. სწორედ ასეთ გარემოში გრძნობს თავს იდეალურად და იწყებს სწრაფ გამრავლებას.
პაციენტებმა უნდა იცოდნენ, როგორ გამოიყურება პაპილომები სხეულზე. სიმსივნის პირველი ნიშანი არის მსუბუქი წვის შეგრძნება, მცირე ჩხვლეტის შეგრძნება ეპიდერმისში. გარკვეული პერიოდის შემდეგ ამ ზონაში ჩნდება ნეოპლაზმები. თანდათან იჭიმება და გრძელდება, ზომა იზრდება 1-1, 5 სმ-მდე.
ხშირად, პაპილომა კანზე ყალიბდება ხანდაზმულ პაციენტებში და იწყებს ზომებში აქტიურად ზრდას. ზონა, სადაც გამონაზარდებია განლაგებული, არის გულმკერდი, საზარდულის არე და მკლავების ქვეშ. ისინი შეღებილია ხორცისფერი ან ოდნავ მოყვითალო. ვირუსის არსებობა ქალის ორგანიზმში საგრძნობლად ზრდის საშვილოსნოს ყელის კიბოს განვითარების რისკს.
მეჭეჭები
გენიტალური მეჭეჭები წარმოიქმნება HPV-ის გარკვეული ტიპების გავლენის ქვეშ, რომლებიც სისხლში შედიან ექსკლუზიურად სქესობრივი აქტის გზით. ჩვეულებრივ, ანუსის და გარე სასქესო ორგანოების არე, იშვიათად ოროფარინქსი, ხდება წარმონაქმნების ლოკალიზაციის აქცენტი.
მეჭეჭები არის პაპილარული წარმონაქმნები, რომლებიც წარმოიქმნება სხეულის სხვადასხვა ნაწილზე. ცალკეული ელემენტები ხშირად უკავშირდებიან ერთმანეთს და წარმოქმნიან სიმსივნეს, რომელიც გარეგნულად მამლის სავარცხელს წააგავს.
Ინკუბაციის პერიოდი
პაპილომა ვირუსს აქვს ხანგრძლივი ინკუბაციური პერიოდი, რომელიც შეიძლება გაგრძელდეს მრავალი წლის განმავლობაში. ეს ნიშნავს, რომ საკმაოდ რთულია ინფექციური აგენტის ორგანიზმში მოხვედრის მომენტის დადგენა. ვირუსის აქტივობა შეიძლება გაიზარდოს სხვადასხვა ფაქტორების გავლენით, რომლებიც არღვევენ იმუნური სისტემის მუშაობას.
სხეულში მოხვედრის შემდეგ ვირუსი შეჰყავთ დერმის უჯრედების ბირთვებში და იწყებს იქ სწრაფად გამრავლებას. სხეულის დამცავი ძალების დაქვეითებით, კანის ზედაპირზე იწყება მცირე ზომის პაპილების გამოჩენა, რომლებიც მოიცავს რამდენიმე უჯრედს. ისინი ნელა იზრდებიან და შეუძლიათ 10 სმ-ს მიაღწიონ.
დიაგნოსტიკა
პაპილომის დიაგნოზი იწყება იმუნოლოგის ან დერმატოლოგის მიერ პაციენტის გამოკვლევით. შემოწმებულია პაციენტის ისტორია და სიმპტომები. ლაბორატორიული და ინსტრუმენტული კვლევები ხელს უწყობს სხეულზე ნეოპლაზმების გაჩენის მიზეზის იდენტიფიცირებას.
სტანდარტული დიაგნოსტიკური პროგრამა მოიცავს:
- ზოგადი და ბიოქიმიური სისხლის ტესტი;
- PCR ტესტი;
- მასალის ბიოფსია.
კვლევის შედეგების საფუძველზე შეირჩევა თერაპიის ეფექტური და უსაფრთხო მეთოდები.
მკურნალობა
პაპილომების მკურნალობის დაწყება რეკომენდებულია მათი გამოვლენისთანავე. მეთოდის არჩევანი დამოკიდებულია ნეოპლაზმების ლოკალიზაციის არეალზე, მათი გარეგნობის მიზეზებზე, HPV-ის ფორმაზე. როგორ სწრაფად განკურნოს პაპილომა შეიძლება მხოლოდ სპეციალისტმა განსაზღვროს.
კრიოკოაგულაცია
თერაპიის ამ მეთოდით ნეოპლაზმებს აშორებენ თხევადი აზოტით, რაც იწვევს უჯრედებში წყლის გაყინვას და სიკვდილს. კრიოდესტრუქცია ტარდება მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ სიმსივნე კეთილთვისებიანია და მასში არ არის კიბოს უჯრედები.
პროცედურა უმტკივნეულოდ ითვლება, მაგრამ თუ კანი ძალიან მგრძნობიარეა, მიმართავენ ნოვოკაინის შეყვანას. კანის თხევადი აზოტით დამუშავების შემდეგ თეთრდება და იქმნება პატარა ბუშტი, რომლის შიგნითაც გამჭვირვალე ან ვარდისფერი სითხე გროვდება. გაყინვის გზით წარმონაქმნების მოცილებისას შესაძლოა გაჩნდეს უსიამოვნო შეგრძნებები წვის სახით, მაგრამ თანდათან ქრება. კრიოდესტრუქციის შემდეგ რეკომენდებულია ეპიდერმისის დამუშავება კალიუმის პერმანგანატის ან ბორის სპირტის ხსნარით დღის განმავლობაში რამდენჯერმე.
რამდენიმე დღის შემდეგ შარდის ბუშტი იფეთქება და იქმნება ქერქი, რომელიც ჭრილობას ინფექციისგან იცავს. დროთა განმავლობაში ის ქრება და მის ქვეშ ჯანსაღი კანი რჩება.
ქირურგიული მეთოდი
კანზე პაპილომის მოცილების ოპერაცია ითვლება მოცილების ყველაზე რადიკალურ მეთოდად, მაგრამ არც ისე ხშირად გამოიყენება. ოპერაციის ჩვენება არის დიდი პაპილომები.
ოპერაციის დროს ექიმი ამოკვეთს ჯანსაღი ქსოვილის მცირე ფართობს, რაც ხელს უშლის გამონაყარის ხელახლა წარმოქმნას. პროცედურა ტარდება ადგილობრივი ანესთეზიის ქვეშ და გრძელდება არაუმეტეს 10-15 წუთისა. პაციენტი არ გრძნობს ტკივილს და მანიპულაციის დასრულების შემდეგ კეთდება ნაკერი. ამ მეთოდის მინუსად ითვლება ჭრილობების შეხორცების ხანგრძლივი პერიოდი, ნაწიბურების, სხეულზე ნაწიბურების წარმოქმნა.
ლაზერული მოცილება
როგორ მკურნალობენ პაპილომას, ექიმი წყვეტს პაციენტის გამოკვლევის შემდეგ. წარმონაქმნების მოცილების ყველაზე თანამედროვე მეთოდად ითვლება ლაზერული მკურნალობა, მანამდე კი კეთდება ანალიზი კიბოს უჯრედების გამოსარიცხად. სხეულის უბანი, სადაც პაპილომა მდებარეობს, ანესთეზირდება ლიდოკაინით. შემდეგ მასზე მოქმედებენ ლაზერის სხივებით და მთლიანად აშორებენ მას. ამგვარად დამუშავებისას დაზიანებულ უჯრედებში წყალი აორთქლდება, შრება და ქერქს ქმნიან.
გარკვეული პერიოდის შემდეგ კანი წითლდება, შეშუპებულია, მაგრამ ეს რეაქცია 2-3 დღის შემდეგ ხდება. ქერქი თავისთავად ცვივა 5-7 დღის შემდეგ და მის ნაცვლად ჩნდება ნაზი ვარდისფერი კანი.
ქიმიური შეტევა
პათოლოგიასთან ბრძოლის ეფექტურ საშუალებად ითვლება ქიმიური ეფექტი პაპილომებზე. გენიტალური მეჭეჭების მოცილება ტარდება ორგანული მჟავების შემცველი სპეციალური პრეპარატებით.
აპლიკატორის დახმარებით აფენენ ფორმირების ზედაპირზე და ახდენენ კაუტერიზაციას. ქიმიკატების გავლენით ზრდის უჯრედები ნადგურდება და ის ქრება.
მკურნალობა მედიკამენტებით
პაპილომის სამედიცინო მკურნალობა მოიცავს:
- აბები. ვირუსით ინფექცია ხდება იმუნიტეტის დაქვეითების გამო, ამიტომ წამლების მოქმედება მიზნად ისახავს ორგანიზმის დაცვის გაზრდას. პაციენტს ენიშნება ვიტამინების, იმუნომოდულატორების, ანტივირუსული საშუალებების მიღება.
- პრეპარატები ადგილობრივი მკურნალობისთვის. კარგი ეფექტია ანტივირუსული მოქმედების მქონე კრემებისა და მალამოების გამოყენება. პენისზე მცირე სიმსივნეებისთვის შერჩეულია გელები და კრემები, რომლებიც ასტიმულირებენ ინტერფერონის გამომუშავებას. გამონაზარდების მოსაშორებლად ექიმი განსაზღვრავს ხსნარებს, რომლებსაც აქვთ გამომწვევი თვისებები.
მხოლოდ ექიმს შეუძლია განსაზღვროს, ამოიღოს თუ არა პაპილომები სხეულის სხვადასხვა ნაწილში.
იმუნომოდულატორები
სხეულზე მრავლობითი პაპილომების მკურნალობა დამოკიდებულია მათ ზომაზე და ლოკალიზაციის არეალზე. ინტეგრირებული მიდგომა გულისხმობს მკურნალობას იმუნომოდულატორებით, რომელთა მოქმედება ააქტიურებს ორგანიზმის ბუნებრივ დაცვას.
არსებობს HPV-ს რამდენიმე სახეობა, ამიტომ ასეთი პრეპარატები იმუნოლოგიური კვლევების შემდეგ სპეციალისტმა უნდა შეარჩიოს. ქალებში პაპილომებით, რეკომენდებულია განსაკუთრებული ყურადღება მიექცეს ბუნებრივ იმუნომოდულატორებს, რომლებიც ხელს უწყობენ იმუნიტეტის აღდგენას დნმ-ის დონეზე.
თვითწაშლა
დიდი პაპილომების სახლში მკურნალობამ შეიძლება გააუარესოს ადამიანის მდგომარეობა და გამოიწვიოს ვირუსის გავრცელება მთელს სხეულში. წარმონაქმნების თვითმოცილებისთვის სახსრების გამოყენების შესაძლებლობას განსაზღვრავს დერმატოლოგი. მკურნალობის ეს მეთოდი შესაძლებელია მხოლოდ ონკოგენური ფაქტორის არარსებობის და ავთვისებიანი წარმონაქმნის ეჭვის შემთხვევაში.
კეთილთვისებიანი ნეოპლაზმების თვითმკურნალობა მოიცავს ადგილობრივი მალამოების გამოყენებას, ექიმის მიერ დანიშნულ მედიკამენტებს.
მკურნალობის ტრადიციული მეთოდები
ექიმის მიერ შერჩეული მკურნალობის რეჟიმის გარდა, დასაშვებია მკურნალობის ალტერნატიული მეთოდების გამოყენება. შესაძლებელია პაპილომების ინტენსიური ზრდის შეჩერება და მისი განადგურების პროვოცირება ცელანდინით, დენდელიონის ან მჟავე ვაშლის წვენით შეზეთვისას.
შეგიძლიათ ნეოპლაზმი ყოველდღიურად შეზეთოთ ახალი კვერცხის ცილებით და დაელოდოთ მის გაშრობას. გარკვეული პერიოდის შემდეგ, მშრალი პაპილომა თავისთავად ჩამოვარდება. აფთიაქში შეგიძლიათ შეიძინოთ სპეციალური წებოვანი ლენტი, რომელსაც დიდი ხნის განმავლობაში აწებებენ, შემდეგ კი ნეოპლაზმს ასუფთავებენ.
დეფექტის აღმოსაფხვრელად რეკომენდირებულია ნივრის კბილის დაჭრა და კანზე გამონაზარდის წასმა რამდენიმე დღის განმავლობაში ზედიზედ.
სახლში და ხალხური საშუალებებით მკურნალობა ხანგრძლივი პროცესია. მეტი ეფექტურობისთვის რეკომენდებულია მისი შერწყმა ანტივირუსული ეფექტის მქონე მედიკამენტებთან.
პროფილაქტიკა
ადამიანის პაპილომავირუსის პროფილაქტიკა შესაძლებელია სხეულის ჰიგიენის დაცვით, ეპიდერმისზე ნებისმიერი დაზიანების დროული მკურნალობისა და მათი შეხორცებით. ინფექციის თავიდან ასაცილებლად, თქვენ უნდა გამოიყენოთ პირადი ჰიგიენის საშუალებები.
პაპილომების პრევენცია გულისხმობს შემთხვევითი სქესობრივი კავშირის უარყოფას, ჯანსაღი ცხოვრების წესის დაცვას და იმუნიტეტის გაზრდას. ვირუსს შეუძლია გახდეს პროვოცირების ფაქტორი საშვილოსნოს ყელზე პაპილომების წარმოქმნასა და კიბოს განვითარებაში. ქალები რეგულარულად უნდა ეწვიონ მამოლოგს გინეკოლოგთან, აუცილებლად დაიცვან სათანადო კვება. რა უნდა გააკეთოს, თუ პაპილომა გამოვლინდა, რეკომენდირებულია მიმართოთ ექიმს და არა თვითმკურნალობა.